کووید-۱۹ – و همه گیری ناشی از آن مرتبط با ویروس – همچنان جهان را تهدید می کند. بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) در ایالات متحده، اکثریت جمعیت در سطح جامعه کووید-۱۹ پایینی هستند. با این حال تقریباً یک سوم آمریکایی ها هنوز در مناطقی با خطرات بالا زندگی می کنند، عمدتاً در شمال شرق و غرب میانه.
با ورود سومین تابستان خود از زمان شیوع کووید-۱۹، کارشناسان بهداشت عمومی نسبت به موج احتمالی دیگری از عفونت ها هشدار می دهند. اما همانطور که نگرانی های عمومی در مورد همه گیری شروع به کاهش می کند، پیام های بهداشت عمومی در مورد کووید-۱۹ ممکن است چالش برانگیزتر شود.
در روز پنجشنبه، CDC به افرادی که در جوامع با سطوح بالای عفونت زندگی میکنند توصیه کرد از ماسک صورت در داخل خانه در مکانهای عمومی استفاده کنند، حتی اگر پس از لغو آن توسط یک قاضی فدرال، دستور ماسک فدرال دیگر اعمال نمیشود.
دکتر روشل والنسکی، مدیر CDC، به نیویورک تایمز گفت: «ما از رهبران محلی میخواهیم استفاده از استراتژیهای پیشگیری مانند پوشاندن ماسک در محیطهای داخلی عمومی، و افزایش دسترسی به آزمایش و درمان برای افراد را تشویق کنند.
داده های بیمارستانی یک معیار اصلی در نحوه پیگیری روندهای این همه گیری توسط کارشناسان است. بر اساس گزارش CDC، از اوایل ماه مه، بستری شدن در بیمارستان کووید-۱۹ ۲۲.۴ درصد افزایش یافته است و حدود ۳۰۰۰ نفر در روز با کووید-۱۹ بستری می شوند. کارشناسان بر این باورند که این اعداد تنها در ماههای آینده روند صعودی خواهند داشت که بر نیاز به اقدامات قوی بهداشت عمومی تأکید میکند.
پیام های بهداشت عمومی در مورد کووید-۱۹ باید ادامه یابد
:no_upscale()/cdn.vox-cdn.com/uploads/chorus_asset/file/23580916/1237665583.jpg)
با سیاسی شدن کووید-۱۹، پیامهای بهداشت عمومی در مورد همهگیری در ایالات متحده با یک نبرد دشوار روبرو شده است – و این نشان میدهد. فراتر از افزایش اخیر در بستری شدن در بیمارستان، تا ۲۰ می، تنها ۶۶.۵ درصد از جمعیت ایالات متحده به طور کامل واکسینه شده بودند – که از کشورهای ثروتمند دیگر مانند فرانسه، ژاپن و بریتانیا عقب مانده بودند – در حالی که بر اساس CDC، فقط ۴۶.۴٪ واکسینه شده بودند. داده ها.
اما در کشوری که توصیههای بهداشت عمومی مانند واکسن زدن و پوشیدن ماسک به محور بحثهای سیاسی تبدیل شدهاند، گفتن آن آسانتر از انجام دادن اقدامات بهداشتی توسط شهروندان است.
تحقیقات نشان می دهد که ماسک ها در صورت استفاده صحیح می توانند ابزار ارزشمندی برای کاهش انتشار ویروس باشند. اما توصیه CDC برای افرادی که در مناطق با خطر ابتلا به کووید-۱۹ در این هفته زندگی میکنند با واکنشهای متفاوت آنلاین مواجه شد. برخی از ناهماهنگی آژانس در سیاست پنهانکاری انتقاد کردهاند، در حالی که برخی دیگر با اشاره به انتخابات میاندورهای آتی، سعی کردند انگیزههای CDC را سیاسی جلوه دهند.
در ماه آوریل، قاضی منطقه ای ایالات متحده، کاترین کیمبال میزل، حکم به لغو دستور ماسک CDC برای حمل و نقل عمومی داد. در حکم خود، میزل – یک نامزد ترامپ که از سوی انجمن وکلای آمریکا برای این سمت “لازم نیست” – ادعا کرد که آژانس بهداشت عمومی فدرال در اجرای دستور بهداشت عمومی از اختیارات خود فراتر رفته است.
مایکل اوسترهولم، مدیر مرکز تحقیقات و سیاست بیماری های عفونی در دانشگاه مینه سوتا، می گوید ترکیبی از دستورالعمل های گیج کننده مقامات دولتی و عدم گزارش دقیق رسانه ها منجر به سیاسی شدن اقدامات بهداشت عمومی شده است.
اوسترهولم در مصاحبه ای تلویزیونی با ABC News پس از این حکم گفت: “مردم ایالات متحده با همه گیری همه گیر پایان یافته اند، حتی اگر ویروس با ما تمام نشده است، و ما باید آن را در سلامت عمومی بشناسیم.” اتفاقی که افتاده این است که این موضوع واقعاً به یک موضوع فلسفی و سیاسی تبدیل شده است، نه یک موضوع علمی.»
به گفته دکتر رنوگا ویوکاناندان، رئیس بخش بیماری های عفونی در CHI Health و دانشگاه کریتون، اقدامات قوی بهداشت عمومی و ارسال پیام در جلوگیری از گسترش ویروس کرونا بسیار مهم است. دکتر ویوکاناندان به Vox گفت: «بسیار مهم است که اقدامات بهداشت عمومی برای کاهش نرخ کووید-۱۹ یا هر نوع دیگر عفونت انجام شود. ما باید یک پیام یکسان داشته باشیم [and] مطمئن شوید که اطلاعات درستی را به جامعه خود می دهیم.»
ویوکاناندان که کارش بر پیشگیری از شیوع عفونت در محیطهای عمومی متمرکز است، میگوید که تمرکز خود را بر ارائه اطلاعات صحیح به بیماران در مورد ابزارهای مناسب کاهش همهگیری، مانند واکسیناسیون، تقویتکنندهها، و ماسک زدن در ملاء عام دارد، حتی اگر هنوز با افرادی مواجه میشود که مایل نیستند. برای واکسینه شدن
ویوکاناندان گفت: «برخی افراد هستند که هنوز میخواهند در مورد آن فکر کنند یا هنوز نمیخواهند واکسن را دریافت کنند، اما من فکر میکنم این یک انتخاب فردی است. اما به عنوان بهداشت عمومی [officials]ما فقط میخواهیم به این پیامرسانی ادامه دهیم و نشان دهیم چه چیزی کار میکند و چه چیزی نه.” او گفت که واکسیناسیون نسبتاً پایین و همچنین نرخ های تقویت کننده، دیگر ابزارهای کاهش سلامت عمومی هستند که از پیام های سلامت عمومی قوی تر سود می برند.
ایجاد زیرساخت های بهداشت عمومی و تثبیت بودجه کلیدی است
علیرغم این نگرانی ها در مورد از بین رفتن اعتماد عمومی به سلامت عمومی، کارشناسان ناامید نیستند و راه هایی را برای تقویت اقدامات بهداشت عمومی کشور پیشنهاد کرده اند. تردیدها در مورد اختیاراتی که نهادهای بهداشتی دولتی می توانند در اجرای اقدامات بهداشت عمومی در مواقع بحران داشته باشند، تنها به بی اعتمادی و توطئه ها در مورد دستورالعمل های بهداشتی دولت دامن می زند. بازسازی اعتماد عمومی کلیدی است و با ایجاد اعتبار از طریق ساختارهای دولتی شفاف تر و ارائه پیامی یکسان در مورد پروتکل های ایمنی عمومی Covid-19 شروع می شود.
گزارش سال ۲۰۲۱ از اندیشکده Bipartisan Policy Center، ۱۰ توصیه کلی را برای آماده سازی ایالات متحده برای چرخه همه گیری بعدی، از جمله نیاز به شفاف سازی مسئولیت های فدرال در طول یک بیماری همه گیر و ایجاد یک هیئت ملی برای آمادگی همه گیری، که وظیفه ایجاد یک سازمان جهانی را بر عهده دارد، پیشنهاد کرد. استاندارد معیارهای ارزیابی آمادگی کشور.
فراتر از بازسازی اعتماد عمومی، ایجاد زیرساختهای بهداشت عمومی و تثبیت بودجه راههای کلیدی برای مقابله با همهگیری کنونی و آمادگی بهتر برای آنچه ممکن است در آینده وجود داشته باشد، هستند. بسیار مهم است که ایالات متحده به واکنش خود ادامه دهد، زیرا کووید-۱۹ مطمئناً از بین نمی رود.
تام فریدن، مدیر سابق CDC و یکی از اعضای انجمن بهداشت عمومی آمریکا، گفت: «همهگیری یک نقطه عطف خواهد بود. “این که آیا این جامعه به سمت یک جامعه سالم تر است یا یک جامعه مقاوم تر در برابر اقدامات جمعی برای محافظت از یکدیگر، زمان نشان خواهد داد.”
پیامرسانی ضعیف سلامت عمومی ممکن است پیامدهای گستردهتری برای مبارزه با موج بعدی عفونتهای کووید-۱۹ داشته باشد. کنگره بر سر پیشنهاد کمک به کووید-۱۹ رئیس جمهور جو بایدن – که از ۲۲ میلیارد دلار به ۱۵ میلیارد دلار کاهش یافت – از اوایل ماه مارس به بن بست رسیده است. عدم فوریت ظاهری در مقابله با همهگیری میتواند بر سهولت دسترسی به بودجه بیشتر نیز تأثیر بگذارد. دکتر آشیش جاها، هماهنگکننده همهگیری کاخ سفید، هشدار داد که کمبود بودجه، که خرید نسل بعدی واکسنهای کووید-۱۹ توسط کشور را پوشش میدهد، میتواند منجر به مشکلاتی در پاییز شود، زمانی که انتظار میرود ایالات متحده شاهد امواج بیشتری از عفونت باشد.
در گزارش سال ۲۰۲۱ توسط Trust for America’s Health، که یافتههای سالانه درباره آمادگی کشور در مواجهه با بحرانهای بهداشتی را منتشر میکند، تراست توصیه کرد که به کاهش مداوم بودجه بهداشت عمومی از طریق ایجاد یک صندوق زیرساخت سلامت عمومی ۴.۵ میلیارد دلاری در سال رسیدگی شود. . سال گذشته، سناتور دموکرات پتی موری، قانونی برای ایجاد یک صندوق “محدود” مشابه که به توسعه زیرساخت های بهداشت عمومی اختصاص داده شده است، ارائه شد.
در حالی که واکسنها راهی برای عبور از کووید به ما دادهاند، ما نیز باید از این بیماری همهگیر بیاموزیم و مطمئن شویم که برای وضعیت اضطراری بهداشت عمومی بعدی آمادگی بیشتری داریم. موری در مورد قانون زیرساخت سلامت عمومی زندگیها را نجات میدهد، گفت: این بدان معناست که در نهایت سرمایهگذاری جسورانهای را در سلامت عمومی انجام داده و آن را حفظ کنیم.
تا زمانی که زیرساختهای بهداشت عمومی قویتر اجرا نشود، مسئولیت دور نگه داشتن موج بعدی کووید-۱۹ بر عهده هر یک از اعضای جامعه است.
ویوکاناندان گفت: «آنچه در طول همهگیری به آن فکر کردهام، «من» نیست، بلکه «ما» است. “من فکر می کنم جامعه بهداشت عمومی تمام تلاش خود را انجام داده است … پیام بهداشت عمومی را در مورد اینکه چگونه می توانیم همه با هم کار کنیم تا مطمئن شویم هر بار که موجی داریم، ارتباط برقرار کرده است. [we] موج را پایین بیاورید و از یکدیگر محافظت کنید.