آیا علائم سرماخوردگی یا آنفولانزا در زمستان امسال طولانی تر باقی می مانند؟ پزشکان توضیح می دهند.

این یک شکایت رایج در این زمستان است: برخی از افراد پس از ابتلا به بیماری تنفسی، احساس می کنند با وجود از بین رفتن علائم دیگر، نمی توانند سرفه یا آبریزش بینی را تکان دهند. یا شروع به بهبودی می کنند و بعد از یک یا دو هفته شاهد بازگشت علائم هستند.

پزشکان می گویند که سیر وقایع غیرعادی نیست، اگرچه ممکن است امسال بارزتر باشد.

کووید، آنفولانزا و ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV) همه به طور گسترده در گردش هستند. از 16 دسامبر، بستری شدن در بیمارستان آنفولانزا در طول چهار هفته گذشته نزدیک به 200 درصد افزایش یافته بود. و بستری شدن کووید در بیمارستان طی دوره چهار هفته ای منتهی به 9 دسامبر حدود 40 درصد افزایش یافته است، آخرین داده های موجود.

NBC News با هفت پزشک در هفت ایالت در مورد اینکه چرا علائم برخی افراد ممکن است هفته ها یا ماه ها ادامه داشته باشد صحبت کرد. آنها چندین توضیح ممکن را ارائه کردند.

به گفته کارشناسان، برای یکی، بسیاری از مردم در زمستان امسال بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های تنفسی هستند، زیرا اخیراً عفونت یا واکسیناسیون نداشته اند. برخی دیگر ممکن است به عفونت های پشت سر هم مبتلا شده باشند که آنها را با علائم طولانی اشتباه گرفته اند.

همچنین به احتمال زیاد، به دنبال همه‌گیری – زمانی که بسیاری از ویروس‌های رایج به طور گسترده در گردش نبودند – برخی افراد به سادگی فراموش کرده‌اند که علائم تا چه مدت می‌توانند پس از یک بیماری تنفسی استاندارد باقی بمانند.

دکتر لیندا بل، اپیدمیولوژیست ایالتی کارولینای جنوبی، گفت: بهبودی کامل ممکن است دو هفته یا بیشتر طول بکشد.

«بدهی مصونیت» ممکن است به مردم برسد

از آنجایی که پوشاندن و ایزوله کردن، گسترش بسیاری از ویروس‌ها را در طول همه‌گیری کند کرد، برخی از افراد در چند سال گذشته آنطور که می‌شد در معرض آنفولانزا یا RSV قرار نگرفته‌اند. این می تواند منجر به چیزی شود که پزشکان آن را “بدهی ایمنی” می نامند – کاهش ایمنی که افراد را مستعد ابتلا به عفونت می کند.

دکتر مولی فلیس گفت: «از آنجایی که بیشتر ما با این ویروس‌هایی مواجه می‌شویم که در سال‌های اخیر ندیده‌ایم، ممکن است احساس کنیم که برخی از آنها کمی شدیدتر هستند و علائم شدیدتری نسبت به قبل داریم.» اپیدمیولوژیست بیمارستانی در دانشگاه آلاباما در پزشکی بیرمنگام.

به گفته پزشکان، کمبود محافظت ناشی از واکسن نیز می تواند افراد را مستعد ابتلا به بیماری های شدیدتر کند و بهبودی را دشوارتر کند.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری هفته گذشته هشداری را به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ارسال کرد و در مورد نرخ پایین واکسیناسیون برای کووید، آنفولانزا و RSV هشدار داد.

واکسن‌های RSV برای بزرگسالان مسن‌تر و افراد باردار تأیید شده‌اند، اما فقط 17 درصد از افراد 60 ساله و بالاتر از 9 دسامبر واکسن RSV دریافت کرده‌اند. در همین حال، CDC کمبود عرضه برای تزریق آنتی‌بادی RSV جدید تأیید شده برای نوزادان را گزارش کرده است. در ماه اکتبر با این حال، دوزهای اضافی در ماه گذشته در دسترس قرار گرفت و انتظار می رود 230,000 دوز دیگر در ژانویه.

میزان واکسیناسیون آنفولانزا امسال برای بزرگسالان 42 درصد و برای کودکان 43 درصد است، در حالی که این رقم در فصل قبل به ترتیب 47 و 57 درصد بوده است. فقط 18 درصد از بزرگسالان و 8 درصد از کودکان واجد شرایط جدیدترین واکسن کووید را دریافت کرده اند.

سال گذشته، پزشکان گفتند، ماسک زدن و فاصله گذاری اجتماعی همچنین هنوز رایج تر بودند.

دکتر کارولین گلدزوایگ، افسر ارشد پزشکی بنیاد پزشکی Cedars-Sinai در لس آنجلس، گفت: «ممکن است به همین دلیل است که مردم اکنون بیشتر بیمار می شوند.

دو عفونت پشت سر هم

به گفته پزشکان، از آنجایی که این تنها دومین سالی است که کووید، آنفولانزا و RSV به طور همزمان به طور گسترده در گردش هستند، ممکن است فرصت های بیشتری برای بیمار شدن نسبت به زمستان های گذشته وجود داشته باشد.

دکتر لاریسا پیسنی، متخصص بیماری‌های عفونی در UCHealth در آرورا، کلرادو، گفت: «در چند سال گذشته، ما عمدتاً کووید یا در درجه اول RSV به اوج خود رسیده‌ایم، و اکنون چندین ویروس تنفسی داریم که همه به طور همزمان در حال افزایش هستند.

این می تواند شانس عفونت های پشت سر هم را افزایش دهد.

دکتر دانیل اوئلت، متخصص بیماری های ریوی در Henry Ford Health در دیترویت، گفت: «کاملاً ممکن است در طول زمستان در معرض چندین ویروس مختلف قرار بگیریم و چندین دوره مختلف عفونت تنفسی داشته باشیم.

به گفته مدیرش، دکتر مندی کوهن، همچنین ممکن است همزمان به بیش از یک ویروس مبتلا شوید، اگرچه CDC چندان متوجه این اتفاق نشده است.

کوهن گفت: «ما شاهد عفونت‌های همزمان در سطحی مشابه با فصل گذشته هستیم.

با این حال، چندین پزشک گفتند که شاهد افزایش عفونت‌های باکتریایی هستند – مانند گلودرد استرپتوکوکی، سیاه سرفه یا ذات‌الریه – که یا به دنبال یک بیماری ویروسی اتفاق می‌افتند یا همزمان رخ می‌دهند.

دکتر دکتر می‌گوید: «در برخی شرایط، داشتن یک بیماری تنفسی ویروسی خطر ابتلا به ذات‌الریه باکتریایی را افزایش می‌دهد، که ما به طور کلاسیک برای مدت طولانی با آنفولانزا دیده‌ایم، اما سپس کمی از آن را در مورد کووید نیز مشاهده کردیم». شیوانجلی شانکران، پزشک عفونی در گروه پزشکی دانشگاه راش در شیکاگو.

طولانی شدن یا عود علائم طبیعی است

دکتر دونالد یلی، افسر ارشد پزشکی در مرکز پزشکی دانشگاه پیتسبورگ، گفت: علائمی که از بین می روند و دوباره ظاهر می شوند، می توانند بخشی از همان عفونت ویروسی باشند.

او گفت: “شما می توانید یک عفونت اولیه داشته باشید، شروع به بهبود کنید و سپس مقداری دوباره عود کنید – به عبارت دیگر، عود علائم در حین بهبودی.” ممکن است مردم آن را با دو عفونت جداگانه اشتباه بگیرند.

به گفته پزشکان، احساس بیماری برای چندین هفته نیز نسبتاً معمول است. و کووید، آنفولانزا و RSV همگی می توانند منجر به سرفه پس از ویروس شوند.

سرفه پس از ویروسی لزوماً به این معنا نیست که فرد هنوز به طور بالقوه قادر به سرایت عفونت به دیگران است. این فقط یک اثر باقی مانده از عفونت قبلی آنها است.

اما اقلیت کوچکی از مردم ممکن است برای ماه ها یا سال ها بهبودی نداشته باشند. بر اساس نظرسنجی ژوئن توسط اداره سرشماری، Covid طولانی حدود 6٪ از بزرگسالان ایالات متحده را تحت تاثیر قرار می دهد. به طور مشابه، ممکن است اثرات طولانی مدت آنفولانزا یا سرماخوردگی را مشاهده کنید.

مطالعه ای که هفته گذشته منتشر شد نشان داد که آنفولانزا می تواند منجر به سرفه مداوم یا تنگی نفس در طول حداقل 18 ماه شود. و یک تجزیه و تحلیل از بزرگسالان بریتانیا که در اکتبر منتشر شد نشان داد که ویروس های سرماخوردگی می توانند بیش از یک ماه پس از عفونت اولیه منجر به سرفه، معده درد و اسهال شوند. دانشمندان هنوز در تلاش برای درک دلیل آن هستند.