اداره بهداشت شهرستان تاکوما-پیرس در واشنگتن چندین حکم دادگاه را دریافت کرده است نیاز به الف تاکوما مقامات روز جمعه به ان‌بی‌سی نیوز گفتند که یکی از ساکنان این شهر برای درمان سل فعال خود است.
به گفته نایجل ترنر، مدیر بخش کنترل بیماری‌های واگیر، این زن تاکنون از جداسازی یا مصرف داروهای لازم خودداری کرده است.
ترنر گفت: «حکم دادگاه برای انزوا و قرنطینه صادر شده است. ما در حال کار با او برای ارزیابی انطباق با آن هستیم.»
News Tribune، یک خبرگزاری محلی، روز جمعه گزارش داد که در طول سال گذشته، وزارت بهداشت بارها و بارها به دنبال احکام قضایی برای وادار کردن این زن به گوشه گیری و درمان سل بوده است. به گزارش تریبون، در دادخواست های قانونی این بخش آمده است که بیمار دستورات قبلی را رعایت نکرده است و در مقطعی دارو را شروع کرده اما قطع کرده است. وزارت بهداشت گزارش تریبون به NBC News را تایید کرد.
یک قاضی آخرین دستور را در 20 ژانویه صادر کرد و به این بخش اختیار داد تا از هفته آینده این زن را آزمایش، معالجه و بازداشت کند.
این اداره روز دوشنبه اعلام کرد که این پرونده را زیر نظر دارد و در آن زمان اعلام کرد که با خانواده این زن برای متقاعد کردن او برای پذیرش درمان همکاری می کند.
این بخش از ارائه اطلاعات در مورد دلیل امتناع این زن از درمان خودداری کرد.
بر اساس قوانین ایالت واشنگتن، مقامات بهداشت عمومی این اختیار قانونی را دارند که در صورت امتناع یک فرد از مصرف دارو تهدیدی برای عموم مردم به دنبال حکم دادگاه باشند.
سل می تواند تا این حد افزایش یابد زیرا در صورت عدم درمان می تواند کشنده باشد و افراد عفونی خطر گسترش بیشتر بیماری را دارند. هنگامی که فردی که مبتلا به بیماری فعال است سرفه، عطسه یا صحبت می کند، باکتری عامل سل می تواند از طریق هوا پخش شود.
طبق گفته مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، روند درمان می تواند سه تا نه ماه طول بکشد. افرادی که قبل از اتمام درمان داروها را قطع می کنند نیز می توانند مقاومت آنتی بیوتیکی پیدا کنند.
ترنر گفت: وقتی نوبت به اقدام قانونی می‌رسد، “با اکراه این کار را انجام می‌دهیم، زیرا بدیهی است که آزادی‌های مدنی مردم را در مقابل حفاظت از سلامت عمومی متعادل می‌کنیم.”
این وزارتخانه گفت که در 20 سال گذشته مجبور بوده است از مجریان قانون کمک بگیرد تا سه نفر را که از درمان سل امتناع کرده اند تا زمانی که دیگر عفونی نشده اند، بازداشت کند. ترنر گفت که این بخش معمولاً قبل از درخواست حکم دادگاه اقدامات دیگری را انجام می دهد، مانند استخدام اعضای خانواده، ارائه دهندگان پزشکی یا متخصصان بیماری های عفونی برای استدلال با بیمار.
درمان سل معمولاً شامل آنتی بیوتیک هایی است که روزانه یا هفتگی به مدت چند ماه مصرف می شود. افراد مبتلا به سل عفونی باید در این مدت جدا شوند تا زمانی که دیگر قادر به سرایت بیماری به دیگران نباشند. طبق گفته سازمان جهانی بهداشت، اکثریت قریب به اتفاق موارد با دارو قابل درمان هستند.
ترنر گفت که طول درمان یا احتمال عوارض جانبی آنتی بیوتیک ها ممکن است برخی از افراد را از پذیرش دارو منصرف کند. او گفت که افرادی که دسترسی مطمئن به غذا یا مسکن ندارند نیز ممکن است تمایلی به پیروی از دستورالعمل های انزوا نداشته باشند، بنابراین وزارت بهداشت ممکن است این منابع را در اختیار آنها بگذارد.
وی گفت: در رابطه با بیمار فعلی، بخش “واقعاً به دنبال هر فرصتی است تا آنها با ما مطابقت داشته باشند و با ما همکاری کنند تا در اسرع وقت این مشکل را حل کنیم.”
تریبون گزارش داد که یک پرونده حقوقی در ماه ژانویه از بخش بهداشت می گوید که این زن قبلاً به دنبال یک تصادف اتومبیل به اورژانس رفته بود اما تشخیص بیماری سل خود را برای کارکنان فاش نکرد. به گزارش تریبون، در این طومار آمده است که عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه که در این ملاقات گرفته شد، پیشرفت بیماری را نشان داد. اداره بهداشت تاکوما این گزارش را به NBC News تایید کرد.
به گفته CDC، علائم سل فعال شامل سرفه بدی است که سه هفته یا بیشتر طول می کشد، درد قفسه سینه یا سرفه خون یا خلط.
براساس CDC، تعداد موارد سل در سطح ملی از سال 1992 به طور پیوسته کاهش یافته است. ایالات متحده حدود 7900 مورد فعال را در سال 2021 ثبت کرد. واکسن های سل به طور گسترده در ایالات متحده تجویز نمی شوند زیرا این بیماری شایع نیست و واکسن ها در بزرگسالان بسیار مؤثر نیستند.
اداره بهداشت گفت که شهرستان پیرس سالانه شاهد حدود 20 مورد سل فعال است.
اما برخی از افراد با عفونت‌های سل نهفته زندگی می‌کنند، یعنی باکتری غیرفعال است و میزبان مسری نیست و علائمی ندارد. CDC تخمین می زند که این مورد 13 میلیون نفر در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد. حدود 5٪ تا 10٪ از این موارد نهفته، اگر درمان نشوند، در مقطعی از زندگی افراد به بیماری فعال تبدیل می شوند.